Les interventions : la chirurgie pré-implantaire et implantaire

Comblement alvéolaire

Le comblement alvéolaire est une technique de chirurgie pré-implantaire qui permet d’anticiper les résorptions osseuses secondaires aux extractions dentaires.
Il correspond à de la Régénération Osseuse Guidée (ROG).

Cette intervention se déroule sous anesthésie générale ou anesthésie locale et se fait dans tous les cas en chirurgie ambulatoire.

Technique chirurgicale :

Cette technique se déroule lors de l’extraction dentaire. Une fois la ou les dents extraites, un substitut osseux est mis en place au niveau de l’alvéole dentaire.
Une membrane est généralement utilisée afin de protéger la greffe mise en place.
On utilise généralement de l’os de synthèse mais on peut également utiliser de l’os du patient (greffe autologue).
La gencive est ensuite suturée à aide de fils résorbables.

Un cone beam de contrôle sera réalisé 2 à 4 mois après afin de vérifier la bonne intégration du greffon. La pose des implants dentaires pourra être programmée ensuite.

Risques opératoires :

  • Infection avec alvéole
  • Résorption du greffon avec insuffisance osseuse pouvant nécessiter une deuxième intervention

Suites opératoires :

  • Œdème et hématome pendant 7 jours
  • Douleurs modérées prises en charge par des antalgiques simples
  • Soins locaux avec bains de bouche et brossage doux
  • Alimentation liquide pendant 10 jours
  • Suivi régulier à 7 et 15 jours et 1, 4 mois
  • L’arrêt complet du tabac est indispensable avant et après l’intervention
  • Pas de port de prothèses pendant 21 jours

Cet acte de chirurgie est hors nomenclature (HN), il n’y a donc aucune prise en charge par la sécurité sociale et donc pas d’arrêt de travail.

Comblement alvéolaire (vidéo)

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